【48812】一图看懂医保报销份额大象“帮”你问医保③
每次就医刷完医保卡,小编都会习气性地看看这次报销了多少钱。大象新闻·大象帮注册“医保方针咨询通道”以来,有不少网友都很关怀医保报销的有关问题。依据网友的问题,咱们联合郑州市医保中心进行答疑解惑,今日推出第二期:医保卡里的小秘密。
参保人员(员工或居民)到定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药时,产生的契合根本医疗保险规则的医疗费用由参保人员凭社会保障卡或医保电子凭据结算。
参保人员(员工或居民)住院,凭定点医疗机构经治医师开具的住院证和社会保障卡或医保电子凭据,处理住院手续。出院时直接结算。
参保人员在定点医疗机构产生的契合相关规则的住院医疗费,起付规范以下部分费用由个人承当,起付规范以上的按份额报销。
契合规则的住院医疗费(简称“合规费用”)是指:契合药品目录、治疗目录和服务设施目录内的项目,除自付部分以外,按份额报销的医疗费用。
一张郑州市定点医疗机构等级与起付规范、统筹基金付出份额对应联系一览表,让你“秒懂”医保报销份额:
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